Fumas porros. Con tabaco, como la mayoría de los fumadores europeos. Te dices que es menos grave que los cigarrillos, porque fumas menos. O al revés: que es peor, porque has oído lo de « un porro = cinco cigarrillos ».

La realidad es más matizada. Y sobre todo, en tu caso, hay dos sustancias en juego — que se suman, pero que se pueden separar.

De dónde viene la confusión

En Estados Unidos, la mayoría de los porros se fuman sin tabaco. En Europa, entre el 70 y el 90 % de los porros llevan tabaco, lo que lo cambia todo: la dependencia principal que se instala a menudo no es al cannabis, sino a la nicotina.

Por eso, al dejar el cannabis, mucha gente descubre que en realidad estaba enganchada al tabaco que ponía alrededor.

Lo que la ciencia sabe sobre el cannabis fumado

Los estudios comparativos más sólidos (cohorte CARDIA, JAMA 2012, seguimiento a 20 años) muestran que:

Por qué un porro « hace más daño » que un cigarrillo a volumen equivalente

Cuatro razones biológicas:

• Sin filtro: la totalidad de los alquitranes pasa.

• Inhalación más profunda: el humo baja más al fondo de los pulmones.

• Apnea: retienes el humo entre 5 y 10 segundos de media, frente a 1 o 2 segundos para un cigarrillo.

• Más ratio papel/tabaco: más combustión de papel, más carcinógenos específicos.

Por estos criterios, un porro sin tabaco aporta unas 4 veces más alquitranes que un cigarrillo equivalente (NCBI, NIH).

¿Pero a dosis reales?

Aquí la matización importa. El fumador diario de porros rara vez fuma más de 1 a 3 porros al día. El fumador de cigarrillos fuma entre 10 y 20.

Al año, la exposición pulmonar total a los alquitranes y al monóxido de carbono se queda, para la mayoría de los consumidores reales, por debajo entre los fumadores de cannabis.

La verdadera mala jugada: tabaco + cannabis

En un estudio canadiense (BOLD), los fumadores mixtos (cannabis + tabaco) tenían:

• × 2,4 de riesgo de síntomas respiratorios,

• × 2,9 de riesgo de EPOC,

• problemas más precoces que los fumadores solo de tabaco.

El cannabis no « compensa » los efectos del tabaco: los amplifica, porque los dos humos se depositan en los mismos tejidos, más tiempo, más profundamente.

¿Y la dependencia?

Cuando fumas un porro con tabaco, instalas dos dependencias:

• una dependencia psicológica y conductual al cannabis (THC),

• una dependencia física y neuroquímica a la nicotina.

Al dejarlo, la dependencia a la nicotina suele ser la más difícil de gestionar — y es la que te hace recaer. Por eso muchos fumadores de porros que quieren « dejar el hachís » fracasan: confunden el objetivo.

Cómo abordarlo según tu objetivo

1. 1

   Si solo quieres dejar el tabaco y mantener el cannabis

   pasa a porros sin tabaco (mezcla de cáñamo / CBD / hierba seca) o al vaporizador de hierba.

2. 2

   Si quieres dejar el cannabis

   empieza por separar los dos, y deja el tabaco como objetivo secundario — si no, recaerás.

3. 3

   Si quieres dejarlo todo a la vez

   sustitutos nicotínicos para la primera etapa (a menudo la más dura), acompañamiento para el cannabis (consultas de atención a jóvenes consumidores, centros especializados).

4. 4

   Idealmente

   pasar al vape de nicotina + vaporizador de hierba. Es la opción de reducción de daños más completa.

¿Y el vaporizador de hierba (« vapo »)?

El vaporizador de hierba calienta el cannabis sin quemarlo — libera el THC y el CBD sin humo, y por tanto sin alquitranes. Para los consumidores regulares, es la opción de reducción de daños más eficaz:

• bajada drástica de los alquitranes y del monóxido de carbono,

• menos tos crónica y bronquitis,

• sin combustión de papel,

• THC más puro, dosis mejor controlable.

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