Aria Coach

Tytoń a ADHD: samoleczenie, silniejsza zależność i dostosowane strategie rzucania

40 % dorosłych z ADHD pali wobec 20 % w populacji ogólnej. Nikotyna pełni rolę samoleczenia. Oto jak rzucić, uwzględniając ten mechanizm.

Aria

Podstawy naukowe dotyczące rzucania palenia zostały społecznie zweryfikowane przez prof. Bertranda Dautzenberga , tabakologa, w celu wyeliminowania rażących, potencjalnie niebezpiecznych błędów. Odzwierciedlają one stanowiska powszechnie podzielane przez specjalistów i agencje zdrowia, nie zawsze odpowiadając dokładnie jego poglądom ani praktyce. Nie jest on autorem tego tekstu; dokonał jedynie kontrolnej korekty.

Jeśli żyjesz z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i palisz, nie jesteś sam/a: ta kombinacja jest dwukrotnie częstsza niż średnia. Nauka to wyjaśnia: nikotyna działa na twój mózg trochę jak Ritalin. Samoleczysz się, nie wiedząc o tym. Dobra wiadomość: to do opanowania, ale wymaga strategii dostosowanej do twojego funkcjonowania.

Dlaczego palenie częstsze u osób z ADHD

Nikotyna wywiera korzystne efekty na szereg procesów znanych z zaburzenia w ADHD, w szczególności uwagę, kontrolę hamowania i pamięć roboczą.

Prof. Scott Kollins

Duke ADHD Program, Duke University

Druga strona medalu

76 % prób rzucenia u dorosłych palaczy z ADHD (vs ~ 50 % w populacji ogólnej), przy niższym wskaźniku trwałego rzucenia: impulsywność i wrażliwość na głód utrudniają rzucanie.

Badanie longitudinalne 25 lat, 469 ADHD vs 240 kontroli

Czy rzucenie jest możliwe? Tak, z dobrą strategią

Krok 1 — Bilans twojego ADHD

  1. Jeśli nie masz jeszcze jasnej diagnozy

    ocena neuropsychologiczna może pomóc przed atakiem na tytoń. Nieleczone ADHD może sabotować rzucanie.

  2. Jeśli ADHD nie jest leczone

    rozważ z lekarzem leczenie przed lub w trakcie. Mózg wspierany uwagowo łatwiej rzuca.

  3. Jeśli już przyjmujesz metylfenidat lub inne leczenie ADHD

    idealnie, by rozpocząć rzucanie. Potrzeba nikotyny spada mechanicznie.

Krok 2 — Dostosować techniki behawioralne

Pułapka podwójnego uzależnienia

Rola rodziców, jeśli jesteś nastolatkiem/młodym dorosłym z ADHD

W Polska

Twoje pytania

  • Jeśli nikotyna kompensuje moje ADHD, czy stracę całą zdolność koncentracji po rzuceniu?

    Nie trwale. Przez pierwsze 2-4 tygodnie możesz odczuwać spadek koncentracji. Później mózg się dostraja. Z leczeniem ADHD efekt jest zrekompensowany. Bez leczenia trudniej — stąd wartość leczenia ADHD przed lub w trakcie rzucania.
  • Czy metylfenidat (Ritalin, Concerta) pomaga mi rzucić palenie?

    Pośrednio, tak. Gdy ADHD jest lepiej kontrolowane, potrzeba samoleczenia nikotyną maleje. Kilka badań klinicznych pokazuje korzystny efekt leczenia ADHD na próby rzucenia.
  • Boję się, że stracę kontrolę bez papierosa. Uzasadnione?

    Częsty i zrozumiały lęk. Papieros kanalizuje część twojej energii. Ale inne narzędzia mogą pełnić tę rolę: sport, medytacja, leczenie ADHD, strukturowanie dnia. Praca to zastąpić, nie usunąć bez zastąpienia.
  • Czy bupropion jest naprawdę lepszy dla mnie?

    Często tak. Bupropion działa na dopaminę i noradrenalinę, jak kilka leków ADHD. Wykazał skuteczność u palaczy z ADHD. Przeciwwskazany przy padaczce, anoreksji, niestabilnej chorobie afektywnej dwubiegunowej. Omówić z lekarzem.
  • A jeśli nawrócę po kilku dniach?

    Bardzo częste u profili ADHD (impulsywność). Nawrót nie oznacza ostatecznego niepowodzenia — to etap. Zacznij od nowa, gdy możesz, z lepszym wyposażeniem. Badania pokazują, że często potrzeba 5-7 prób, więcej dla ADHD.
  • Już mocno wapuję, czy ułatwia to rzucenie?

    Wapowanie może być pomostem do całkowitego rzucenia, ale wielu palaczy z ADHD pozostaje długoterminowo zależnymi od nikotyny. Cel końcowy to całkowite rzucenie — z wapowaniem włącznie — by mieć pełną korzyść.

źródła

  • Bidwell LC i in., Nicotine and ADHD: self-medication hypothesis, Behavioural Pharmacology.

  • Mitchell JT i in., Smoking cessation among adults with ADHD: meta-analysis.

  • Kollins SH, Duke ADHD Program, Smoking and ADHD review.

  • Badanie longitudinalne 25 lat, Wilens TE i in., ADHD and substance use disorders.

przeczytaj też