Aria

Palenie a układ odpornościowy: dlaczego łapiesz więcej przeziębień i infekcji, gdy palisz

Tytoń osłabia układ odpornościowy. Więcej przeziębień, więcej zapaleń oskrzeli, gorsza odpowiedź na szczepionki. Mechanizmy i regeneracja po rzuceniu.

Aria

Jeśli palisz i masz wrażenie, że chorujesz częściej niż twoi niepalący znajomi, to nie tylko wrażenie. Tytoń osłabia układ odpornościowy na wielu poziomach. Więcej infekcji oddechowych, gorsze grypy, mniej skuteczne szczepionki i wolniejsze gojenie.

Jak dym destabilizuje obronę

Układ odpornościowy to cała orkiestra — białe krwinki, przeciwciała, cytokiny, bariery śluzowe. Dym papierosa rozstraja ten koncert na wielu liniach naraz.

+ 2-4 infekcji oddechowych rocznie więcej u regularnych palaczy w porównaniu z niepalącymi.

Epidemiologiczne badania kohortowe

Szczepionki: mniej ochrony u palaczy

Liczne badania mierzyły odpowiedź przeciwciał na rutynowe szczepionki:

Palacz ma układ odpornościowy pracujący na dwóch frontach naraz — radzić sobie z przewlekłym dymem i bronić przed infekcjami. Siłą rzeczy oba zadania wykonuje gorzej.

Selon les pneumologues

Jakie infekcje częściej?

Mit kontra rzeczywistość

Regeneracja po rzuceniu

  1. 3 dni rzęski oskrzelowe wracają do pracy (możliwy kaszel).
  2. 2 tygodnie do 1 miesiąca produkcja śluzu się normalizuje, flora ust się równoważy.
  3. 3-6 miesięcy funkcja immunologiczna płuc wyraźnie się poprawia.
  4. 1-2 lata odpowiedź szczepionkowa zbliża się do tej u osoby niepalącej.

W Polska

Twoje pytania

  • Dlaczego moje przeziębienia trwają dłużej, gdy palę?

    Bo lokalne mechanizmy obronne (rzęski, śluz, makrofagi) są upośledzone. Drobnoustroje zostają dłużej, zapalenie się utrzymuje, gojenie jest wolniejsze.
  • Czy tytoń naprawdę zaostrza grypę?

    Tak. Większe ryzyko zapalenia płuc po grypie, postacie dłuższe i cięższe. Roczna szczepionka przeciw grypie szczególnie zalecana palaczom.
  • A COVID-19?

    Wiele badań wykazało u palaczy cięższe postacie COVID-19 (więcej hospitalizacji, więcej OIOM-ów). Odpowiedź szczepionkowa też nieco słabsza.
  • Czy bierne palenie też wpływa na odporność?

    Tak, zwłaszcza u dzieci narażonych: więcej zapaleń ucha, oskrzelików, astmy. Zob. nasz artykuł o biernym paleniu i dzieciach.
  • Czy przy wapowaniu też cierpi moja odporność?

    Wapowanie zdaje się mieć znacznie mniejszy wpływ na odporność oddechową. Brak wyraźnego wpływu na rzęski czy makrofagi pęcherzykowe.

źródła

  • Sopori M, Effects of cigarette smoke on the immune system, Nature Reviews Immunology, 2002.

  • Gonçalves RB et al., Impact of smoking on inflammation: overview of molecular mechanisms, Inflammation Research, 2011.

  • Société de Pneumologie de Langue Française, Tytoń i infekcje oddechowe, dossier 2023.

  • US Surgeon General, The Health Consequences of Smoking — 50 Years of Progress, 2014, rozdział o odporności.

przeczytaj też